Хоть и дорого, зато не имеет побочных явления


Не секрет, что сегодня достаточно много людей страдает от различного рода невралгий, недугов, связанных с проблемами ЖКТ, позвоночника, воспалениями нервных корешков и т. д. В конце концов, подавляющее большинство жителей планеты мучается от остеохондроза.

Все эти заболевания характеризуются наличием болевого синдрома, который в каждом конкретном случае имеет свои особенности. Но одно однозначно: боль – сильная, резкая или тупая ноющая – нарушает привычный уклад жизни человека, доставляя ему как минимум дискомфорт, а как максимум – мучения.

Поставив диагноз, врачи в первую очередь стараются снять болевой приступ, чтобы затем приступить к лечению. И, как правило, они рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные средства нового поколения.

<a href='/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty'>Нестероидные противовоспалительные препараты</a> нового поколения » src=»http://2health.ru/wp-content/uploads/2017/01/1485758300780_Capture.png» style=»height:488px; width:812px» /></p>
<h2><span id=История появления НПВП

В 1829-м году, когда впервые была изобретена салициловая кислота, ученые начали исследовать ее воздействие на организм человека. Попутно были синтезированы и новые вещества, и в результате появились такие средства, которые эффективно устраняли боль и воспаление.

Сразу после создания таблетки аспирина в медицине заговорили о новой группе лекарств, которые, не оказывая таких негативных действий, как, например, опиаты, были весьма эффективны для лечения лихорадки и устранения болей. После этого нестероидные противовоспалительные препараты стали более популярными.

Такое название данная группа НПВС получила за то, что их состав не содержал стероидов — гормонов, к тому же такие средства не обладают сильными побочными действиями, хотя негативное влияние на человеческий организм они все же оказывают.

С тех пор прошло уже много лет, а ученые все еще стараются создать такой препарат, который бы действовал эффективно и не имел бы побочных действий. И только за последние годы удалось получить нестероидные препараты нового поколения, которые обладают такими свойствами.

Что представляют собой НПВС нового поколения

Нестероидные препараты сегодня являются наиболее распространенными лекарствами, они уже достаточно давно применяют в медицине. Ведь и болью, и воспалительным процессом сопровождаются очень многие заболевания. Многим пациентам именно препараты НПВП приносят облегчение.

Однако их применение раньше было связано с опасностью побочных эффектов, поэтому не все пациенты имели возможность их использовать без вреда для своего здоровья. Поэтому ученые постарались создать новую группу лекарств, стремясь к тому, чтобы они, сохранив высокую эффективность, не оказывали бы побочных действий. Именно такими свойствами обладают современные нестероидные препараты.

НПВП или нестероидные противовосп-е препараты входят в группу наиболее популярных медицинских агентов, применяемых как в клинических условиях, так и в повседневной жизни.

Современные НПВС своим действием направлены на то, чтобы предотвращать или же уменьшать проявление воспалительного процесса. Эти препараты обладают следующими характеристиками:

  • имеют жаропонижающее воздействие;
  • оказывают отличный по сравнению с наркотическими анальгетиками противовоспалительный и обезболивающий эффект;
  • помогают снижать свертываемость крови.

Как воздействуют современные НПВП?

Любой воспалительный процесс в организме человека регулируют биологически активные вещества, которые называются простагландинами. Именно простагландины и ускоряют воспалительный процесс, который сопровождается болевым ощущением, отечным состоянием, гипертермией, оказывает негативное влияние на нервные окончания и на сосудистую систему на воспаленном участке.

Выработка простагландинов зависит от ферментов циклооксигеназы, и именно на них и воздействуют нестероидные противовосп-е препараты — НПВП. Циклооксигеназа или ЦОГ представлена двумя активными изоформами, имеющими свои специфические функции и особенности:

  • ЦОГ-1, помимо ответственности за образование простагландина, защищает слизистую желудка и влияет на жизнеспособность тромбоцитов: лекарственные средства, имеющие неизбирательное действие и ингибирующие ЦОГ-1, обычно провоцируют достаточно большое количество побочных эффектов;
  • ЦОГ-2 является специфическим ферментом, фактически отсутствующим в норме и синтезирующимся под воздействием других медиаторов: избирательная сила воздействия НПВП нового поколения основывается на блокировке именно данного фермента.

Действие НПВС заключается в том, что эти средства угнетают развитие тех ферментов, которые отвечают за возникновение таких биоактивных веществ. В результате сила воспалительного процесса уменьшается, а вскоре полностью исчезает.

Многие противовоспалительные средства, сделанные на гормональной основе, не привносят ничего нового в процесс лечения, они обладают таким же воздействием, что и нестероидные препараты. Однако, в отличие от аналогов, НПВП не вызывают таких многочисленных побочных эффектов. Дело в том, что их воздействие на наш организм происходит избирательно. Более того, любой нестероидный препарат является более активным по сравнению со своим гормональным аналогом.

Новые разработки НВПС последнего поколения

В отличие от препаратов глюкокортикоидов противовоспалительные нестероидные препараты не содержат гормонов, к тому же они не вызывают таких серьезных аномалий как сахарный диабет, гипертония. Однако блокировка ЦОГ-1 помогает не только уменьшать болевые ощущения и воспалительные процессы, но и отрицательно влияет на слизистую желудка, часто становясь причиной для образования в ЖКТ язв.

Препараты старого поколения, выпускаемые в специальной оболочке, не разрушаются в желудке, вот почему они не выдержали конкурентоспособности вследствие своего пагубного влияния на наш кишечник. Действительность привела к тому, что ученые стали искать новые формы НПВС.

Сегодня препарат НПВС нового поколения отличается селективным действием. Практически не затрагивая ЦОГ-1, каждый такой препарат успешно влияет на выработку ЦОГ-2, угнетая образование простагландинов. Препарат НПВ нового поколения не растерял своей эффективности, он так же воздействует на слизистую желудка и на свертываемость крови, сводя к минимуму жизнедеятельность тромбоцитов.

Противовоспалительное воздействие этих препаратов обусловлено снижением вырабатывания воспалительных медиаторов и уменьшением проницаемости на стенках сосудов. Блокировкой воспалительных факторов значительно снижается раздражение нервных рецепторов, и это положительно отражается на уменьшении болевых ощущений.

В свою очередь, воздействие на терморегулирующие центры оказывает и жаропонижающее действие.

Когда необходимо принимать НПВС

Эффективность противовоспалительного лекарственного средства оценивается при лечении таких заболеваний, которые сопровождаются воспалением и болевыми ощущениями, отеками и жаром.

Нестероидные препараты нового поколения медики назначают в следующих случаях:

  • во время обострения заболеваний в опорно-двигательной системе – при различных артритах и артрозах, остеохондрозе и грыжах позвоночника;
  • при травмах и ушибах;
  • при растяжениях;
  • для облегчения сильных болей во время почечных или печеночных колик;
  • при головных или гинекологических болях;
  • в период послеоперационного восстановления;
  • для снижения температуры.

Есть также список нестероидных противовоспалительных препаратов, назначаемых для профилактики инсультов, инфарктов, комплексно для лечения некоторых неврологических заболеваний.

Как правило, НПВП применяются и во время терапии острых или хронических воспалений, сопровождаемых болевым синдромом. Особую популярность НПВС получили при лечении суставов.

Список заболеваний, при которых назначаются НПВП, весьма внушителен. Их используют при:

  • острой подагре;
  • дисменореи — менструальных болей;
  • болях в костях, вызванных метастазами;
  • послеоперационных болях;
  • лихорадке — повышении температуры тела;
  • кишечной непроходимости;
  • почечных коликах;
  • умеренных болях при воспалении или травме мягких тканей;
  • остеохондрозе;
  • болях в пояснице;
  • головной боли;
  • мигрени;
  • артрозе;
  • ревматоидном артрите;
  • болях при болезни Паркинсона и т. д.

Классификация НПВП

По своему химическому происхождению эти средства бывают:

  • с кислотными производными;
  • с некислотными производными.

Кислотные НПВС — это:

  • оксикамы, например, Пироксикам или Мелоксикам;
  • НПВС на основе индоуксусной кислоты, например, Индометацин, Этодолак или Сулиндак;
  • созданные на основе пропионовой кислоты: Кетопрофен или Ибупрофен;
  • созданные на основе салициловой кислоты — салиципаты – Аспирин, Дифлунизал;
  • производные от фенилуксусной кислоты – это Диклофенак и Ацеклофенак;
  • производные пиразолоновой кислоты – Анальгин, Метамизол натрия, Фенилбутазон.

Список некислотных НПВС малочисленный:

  • алканоны;
  • производные сульфонамида.

Кроме химического состава, нестероидные средства различают по типу и интенсивности воздействия. Существуют:

  • анальгезирующие;
  • противовоспалительные;
  • комбинированные варианты.

По фактору противовоспалительного воздействия в средних дозах список НПВП представляет собой следующую последовательность от самых сильных до слабых:

  • препарат Индометацин;
  • за ним следует Флурбипрофен;
  • на третьем месте Диклофенак натрия;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Амидопирин;
  • самый слабый — Аспирин.

По своему анальгезирующему действию в средних дозах НПВП представляют собой следующую последовательность:

  • Кеторолак;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак натрия;
  • Амидопирин;
  • Флурбипрофен;
  • Пироксикам;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Аспирин.

Как правило, все вышеперечисленные средства, имеющие форму выпуска как в ампулах, так и в виде таблетки, врачи используют при острых и уже хронических заболеваниях, которые сопровождаются болью и сильным воспалением. Чаще всего нестероидные препараты назначают для купирования боли и лечения суставов при артритах, артрозах, полученных травм и т. д.

Нередко НПВС используются и как обезболивающие при головных болях или мигрени, при дисменореи или послеоперационных болях, при почечных коликах и т. д. Благодаря тормозящему действию на синтезирование простагландинов эти средства оказывают и жаропонижающее воздействие.

Преимущество НПВС нового поколения

Из-за того, что при длительном приеме НПВС, к примеру, при лечении остеохондроза, появлялись побочные явления в виде в поражения слизистой оболочки ЖКТ вплоть до образования язв и кровотечений, стала актуальной разработка препаратов нового поколения, которые имеют избирательное воздействие и блокируют только ЦОГ-2 – т. е. только фермент воспаления и не влияют на ЦОГ-1 — фермент защиты.

Препараты нового поколения полностью лишены ульцерогенного побочного эффекта — поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, связанного с длительным приемом неселективных НПВС, однако они, в свою очередь, повышают риск появления тромботических осложнений

Самым существенным недостатком лекарств нового поколения можно назвать только их цену: дороговизна делает их недоступными для малоимущих людей.

Список НПВП нового поколения

Поскольку НПВС нового поколения действуют избирательно, то и стоимость их несколько выше. Возглавляет список препарат Мовалис. Он обладает жаропонижающим воздействием, имеет хорошо выраженные обезболивающие и противовоспалительные свойства. Основным преимуществом этого средства является то, что под регулярным присмотром врача этот препарат можно принимать достаточно длительное время.

Выпускается Мовалис в виде растворов для внутримышечных инъекций, а также в таблетках, в суппозиториях или мазях. Таблетки Мовалиса удобны тем, что они имеют длительное воздействие: достаточно пить одну таблетку в течение всего дня. Цена Мовалиса за двадцать таблеток от шестисот пятидесяти до восьмисот пятидесяти рублей.

Препарат Ксефокам, созданный на основе Лорноксикама, имеет одну важную отличительную черту: у него высокая эффективность купирования болевого синдрома. По данному параметру он практически соответствует морфину, однако не вызывает привыкания и при этом не имеет опиатоподобного воздействия на нервную систему.

Такое лекарство как Целекоксиб значительно облегчит состояние больного остеохондрозом, артрозом и другими заболеваниями, оно отлично снимает болевой синдром и весьма эффективно борется с воспалительным процессом. При этом на пищеварительную систему побочных явлений от приема Целекоксиба практически нет. Цена этого препарата колеблется от четырехсот до шестисот рублей.

Для лечения вертеброгенных болевых синдромов в спине, артрита и т. д. весьма успешно применяется Нимесулид. Он убирает воспаление и гиперимию, быстро нормализует температуру. Использование Нимесулида не только уменьшает боли, но и улучшает подвижность пациента. Лекарство используется как в таблетках, так и в виде мази, наносимой на проблемную зону. Упаковка Нимесулида содержит двадцать таблеток по 100 миллиграмм и стоит от 120 до 160 рублей.

Как выбирать дозировку?

Любые новые для конкретного больного препараты необходимо назначать вначале в наименьших дозах, а при хорошей переносимости уже через два-три дня суточную дозу повышать. Терапевтические дозы НПВП нового поколения имеют весьма широкий диапазон, причем за последние годы у врачей наметилась тенденция увеличивать разовые и суточные дозы тех препаратов, которые характеризуются хорошей переносимостью.

Но этот подход не касается таких НПВС как Аспирин, Индометацин, Фенилбутазон или Пироксикам, на которые есть ограничения для максимальных дох. При этом у некоторых больных эффекта можно достигать, только используя очень высокие дозы НПВС, поэтому им врачи назначают только средства нового поколения.

Побочные эффекты

Длительность приема нестероидных противовоспалительных средств в высоких дозах может вызывать:

  • нарушения в работе нервной системы, например, дезориентацию, изменение настроения, головокружение, шум в ушах, апатичность, ухудшение зрения или головную боль;
  • изменения в работе сердца или сосудов – увеличение кровяного давления, сердцебиение, отеки;
  • язву, гастрит, изменение функции печени и увеличение активности печеночных ферментов, желудочно-кишечное кровотечение, диспепсические нарушения,;
  • аллергическую реакцию – эритему, ангиоотек, крапивницу, бронхиальную астму, булезный дерматит, анафилактический шок;
  • почечную недостаточность с нарушением мочеиспускания.

Вот почему лечение НПВС следует проводить в течение минимально допустимого времени и только сведенными к минимуму эффективными дозами. Лучше, конечно, покупать НПВС нового поколения, несмотря на их высокую цену.

Следует также учитывать, что только нестероидными противовоспалительными средствами добиться полного излечения остеохондроза, артрита и других аналогичных заболеваний практически невозможно, поскольку эти лекарства предназначены исключительно для избавления от болевых ощущения и для снятия воспаления.

Для дальнейшего и окончательного излечения необходимо использовать и другие препараты, и другие терапевтические методы комплексно. Нужно помнить, что от длительного применения могут появиться нежелательные побочные эффекты от НПВС, поэтому их без назначения и постоянного контроля врача самостоятельно использовать недопустимо.


1 Ужасно2 Плохо3 Терпимо4 Хорошо5 Отлично (No Ratings Yet)
Загрузка...

Другие публикации из раздела


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *