Здоровый дух в здоровом теле - Здоровье - Что делать, когда сильно болит затылок?

Что делать, когда сильно болит затылок?

Головную боль можно назвать одной из самых распространенных патологий у людей. Трудно будет отыскать хотя бы одного человека, кто хотя бы раз в своей жизни не страдал бы от головной боли. Есть очень много разновидностей головной боли. Они отличаются по характеру и длительности синдрома боли, по области локализации и по причине его возникновения.

Затылочные нервы

Один тип боли человек в состоянии терпеть весьма длительное время, а второй нестерпим даже на протяжении нескольких секунд, поскольку способен причинять человеку поистине адские муки. К последнему типу головной боли можно отнести ту, которой характерна такая патология как невралгия затылочного нерва.

Что представляет собой затылочный нерв

Чтобы понять, что представляет собой это заболевание, и вообще, от чего возникает невралгия затылочного нерва, необходимо иметь хотя бы общее представление об анатомии, знать расположение нервных волокон, расположенных на затылке, и их функции.

Сенсорные нервы в сплетении в зоне шеи в области между ключицей и грудным отделом проходят дальше под мышцу в зоне шеи. За вторым шейным позвонком находится затылочный нерв, состоящий из двух отростков – большого и малого. Эти нервы связывают ткани и органы человеческого организма с центральной нервной системой и обеспечивают в нем поступление импульсов.

В человеческом организме два нерва иннервируют кожу затылка. Это:

  • большой затылочный нерв, представляющий собой заднюю ветвь второй пары шейных спинномозговых нервных волокон;
  • малый затылочный нерв, берущий начало от шейного сплетения.

Каждый нерв обеспечивает чувствительность коже на затылочной области. При этом большой нерв иннервирует зоны затылочного бугра с сосцевидным отростком. Малый затылочный нерв же обеспечивает чувствительность кожному покрову в области верхней трети, расположенной за грудиноключичной и сосцевидной мышцой шеи.

Любые состояния, которые сопровождаются каким-либо поражением — сдавлением или же раздражением шейного спинномозгового нерва, могут провоцировать развитие такой болезни как шейная невралгия.

Затылочные нервы, воспаление которых бывает вызвано чаще всего их защемлением со стороны близлежащих тканей, причиняет заболевшему сильные страдания. При прогрессировании этой болезни в первую очередь поражаются корешки в шейной области.

Боль, характеризующая невралгию, со временем становится мучительно сильной, движения человека в период приступа невралгии сопровождаются состоянием тошноты, а иногда и обморочным. Симптомы невралгии затылочного нерва крайне индивидуальные. Зачастую пациенты жалуются на распространение болей в глазную, лобную или височную части.

Невралгия затылочного нерва

Затылочная невралгия – это одна из разновидностей головной боли. Она бывает связана с раздражением или сдавлением волокон затылочного нерва и характеризуется специфическими проявлениями болевого синдрома. Невралгия затылочного нерва – это хоть и самостоятельное заболеванием, однако оно все чаще бывает обусловлено у человека наличием определенных проблем со здоровьем, которые и провоцируют развитие затылочной невралгии. В любом случае, невралгия малого затылочного нерва или невралгия большого затылочного нерва требуют немедленного медицинского вмешательства, поскольку каждая из них можетсущественно отравлять человеку жизнь.

Причины невралгии затылочного нерва

Затылочная невралгия может протекать и как острое неожиданное состояние , и как хроническая патология. Это зависит от причины, вызывающей невралгию.

Существует две формы протекания невралгии затылочного нерва:

  • первичная или идиопатическая, которая также носит название болезни Арнольда;
  • симптоматическая или вторичная.

Болезнь Арнольда до сегодняшнего дня не имеет конкретной причины, известной ученым, поэтому специалисты говорят, что она возникает спонтанно, т. е. при отсутствии определенной причины.

В свою очередь причины вторичной невралгии затылочного нерва многочисленны. Это может быть:

  • дегенеративнее и дистрофическое поражение тканей шейного позвоночника — спондилоартроз, остеохондроз, протрузия или деформирующий спондилез, грыжа межпозвоночного диска: при этом может диагностироваться и раздражение нерва остеофитами, и его сдавление, которое могут вызывать грыжевые выпячивания или бугры, а также спазмированные мышцы шеи;
  • длительное статическое перенапряжение шеи, которое приводит к болезненному мышечному спазму и к вторичному ущемлению тех нервных корешков, которыми образуются малый или большой затылочный нерв — например, в результате длительной работы за компьютером в позе со склоненной головой;
  • травма шейного позвоночника, которая приведет к посттравматической деформации и сдавлению затылочной нервной системы;
  • переохлаждение, в результате которого может быть спровоцировано асептическое воспаление нервных корешков;
  • инфекционное заболевание, которее может протекать с повреждением нервных тканей, в первую очередь — вирусная патология;
  • ревматологические патологии шейного позвоночника, к примеру, анкилозирующий спондилоартрит или ревматоидный артрит, а также системные заболевания или воспаление в соединительных тканях или системные васкулиты;
  • новообразования – опухоли в области шейного позвоночника, раздражающие либо сдавливающие нервы затылочного отдела;
  • туберкулезное поражение в области позвоночника;
  • хронический алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • хроническая интоксикация в результате попадания в организм различных ядовитых веществ.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Симптомы невралгии затылочного нерва бывают настолько типичными, что специалист может легко поставить диагноз, основываясь только на жалобах пациента. Однако если диагностирование невралгии затылочного нерва – процедура не сложная, то сказать то же самое об выявлении ее причины невозможно. Эта задача уже на порядок труднее, поэтому в этом случае без дополнительных обследований трудно будет обойтись, даже если симптомы невралгии нервов затылочного отдела самые типичные.

Симптомы, по которым диагностируют невралгию затылочной нервной системы, следующие:

  • болевой синдром головы при этом заболевании бывает локализован в затылочной части;
  • боли головы имеют специфический характер с простреливающей краниалгией; нередко пациенты описывают боль как прострел или нечто похожее на удар электрическим током, причем, они могут достаточно точно указывать направление распространения импульса боли в виде линии — это соответствует ходу ирригации поврежденного нерва;
  • в основе синдрома боли лежит постоянная циркуляция патологического нервного импульса по нервному волокну, причем, последний возникает при воздействии на нерв определенных этиологических факторов;
  • боль в области затылка и головы бывает одностороннего характера, очень редко болят две стороны одновременно – этим затылочный нерв похож на третичный;
  • приступ может длиться от нескольких секунд до двух минут;
  • количество приступов, наступающих за одни сутки, у разных пациентов разное: оно существенно отличается, начиная от единичного прецедента и до множественных приступов, которые значительно портят качество жизни пациента с невралгией затылочного отдела головы.

Для этого недуга характерны также такие симптомы как наличие болевых и триггерных точек. Их стимуляция бывает настолько болезненной, что вполне может вызвать новый, более сильный приступ. К таким точкам затылочного отдела головы относятся:

  • место выхода большого затылочного нерва – это середина линии, соединяющей сосцевидный отросток с первым шейным позвонком: она находится рядом с местом, где «крепятся» грудиноключичнососцевидная мышца и затылочный бугор;
  • точкавыхода малого затылочного нерва, расположенная на верхней части заднего края грудиноключичнососцевидной мышцы, точнее, в области проекции верхушки ее отростка на височную кость.

Кроме того, боль может возникнуть во время резкого поворота головы. При поражении малого затылочного нерва болезненнее ощущение локализируется в основном в зоне за ухом, что пациентом нередко принимается за отит, и это заблуждение приводит его к ЛОР-врачу.

При поражении большого затылочного нерва болевые симптомы ощущаются преимущественно в затылочной области. Дополнительные симптомы, которые также указывают на невралгию, это:

  • гипо- или гиперестезия — нарушение чувствительности кожи затылка;
  • ощущение покалывания;
  • головокружение;
  • ощущение ползания «мурашек».

Структура кожного покрова в пораженной части может быть видоизмененной. У пациента отмечается бледность или же, напротив, покраснения. Кроме того, у больного это заболевание может выхвать повышенную чувствительность к свету.

Яркий свет может спровоцировать ноющую боль, ощущаемую во внутренней глазной части. Признаки воспаления, как описывают больные, весьма схожи с симптомами мигрени.

Что делать, если есть симптомы невралгии

Как уже было сказано, диагностика невралгии затылочного нерва — не сложный процесс. Но вот лечить это заболевание, не установив причины повреждения нерва – это, что не будет делать ни один специалист. Потому в основе диагностики лежит обнаружение той причины, которую должно устранить лечение в первую очередь.

Перед тем как начать лечить болезнь, пациент проходит обязательный перечень следующих дополнительных обследований:

  • рентгенографию шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию шеи;
  • дополнительные консультации у невролога и у врача-ортопеда.

И если после полного исследования всех объективных причин болевых ощущений в отделе затылка первопричина не находится, то врач выставляет диагноз «первичная невралгия затылочного нерва».

Как лечить невралгию затылочного нерва

Лечение затылочной невралгии в первую очередь предполагает устранение, если это возможно, той непосредственной причины, которая вызвала эту болезнь. Для этого применяется консервативное, медикаментозное и немедикаментозное лечение, а также хирургическое лечение, причем, как для симптоматической цели, так и для устранения основной причины недуга.

Консервативное лечение — применение медикаментозных препаратов, как и при других видах невралгии, имеет одну главную цель – устранение боли. Для этого врачи назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — они устраняют воспаление и боль: это Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Ксефокам, Кеторолак, Эторикоксиб и т. д.
  • миорелаксанты — они снимают болезненный мышечный спазм — Мидокалм, Тизалуд и т. д.;
  • лечить невралгию некоторые врачи предпочитают и противосудорожными препаратами, хорошо устраняющими боль — Карбамазепином, Финлепсином, Габапентином, а также антидепрессантами, например, Амитриптилином.

Если лечение невралгии затылочного нерва описанными выше препаратами не приводит к устранению боли, то специалист может прибегнуть к блокаде нерва. Делается это следующим образом: в точку выхода пораженного нерва тонкой иголкой вводятся глюкокортикоидные гормональные препараты, такие как Кеналог, Дексаметазон или Гидрокортизон, а также местные анестетики – Лидокаин или Новокаин. Такой блокадой можно отлично купировать на некоторое время болевой приступ, что позволит врачу сосредоточиться на обнаружении причины возникновения невралгии.

Дополняет медикаментозную терапию и такое консервативное лечение как:

  • физиотерапевтические процедуры — лазеролечение или ультрасонотерапия, магнитотерапия, электрофорез;
  • акупунктура;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия и остеопатия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • скелетное вытяжение позвоночного столба и т. д.

При этом лечение невралгии затылочного нерва хирургическим путем применяется только в случае не эффективного результата всех тех методик консервативной терапии, которыми лечится затылочный нерв.

Лечение хирургическим способом предполагает как операцию, которая устранит причину заболевания, к примеру, грыжу межпозвоночного диска, так и те операции, которые бывают направлены на удаление патологической импульсации затылочных нервов — нейростимуляция, микроваскулярная декомпрессия.

Лечить воспаление можно и в подостром периоде. В этом случае рекомендуется проводить согревающие процедуры. Например, в домашних условиях человек может самостоятельно делать компрессы со спиртом, а также с настойкой лаванды или салицилом. Прекрасно зарекомендовали себя иглоукалывание и определенные физиопроцедуры.

Последствия

Если своевременно и профессионально не ликвидировать патологическое влияние, оказываемое на затылочный нерв, то воспаление или невралгия вполне может перерасти в невропатию, при которой происходят изменения в строении оболочки нерва, что в свою очередь может привести к постоянной циркуляции импульса.

Это часто становится основной причиной хронической боли. И даже когда удается устранить первопричину, то на стадии невропатии от боли избавиться уже не удастся никак. Для этого больному придется делать сложные нейрохирургические операции на затылочном нерве.

Профилактика этого недуга заключается в первую очередь предупреждении тех состояний, которые его вызывают. Очень важно всегда следить за рабочей позой своей шеи, периодически делать зарядку и не испытывать статических перегрузок. Кроме этого, необходимо своевременно лечить любые респираторные вирусные заболевания, которые могут перерасти в причину затылочной невропатии.

В заключение

Подведя итог, следует повторить, что невралгия затылочного нерва является типичной патологией для периферической нервной системы. Ее основным проявлением является головная боль, сконцентрированная в затылке.

Эта болезнь для жизни человека не представляет угрозы, однако мощный болевой синдром — это препятствие для нормального состояния. Невралгия затылочного нерва очень легко диагностируется, да и избавиться от вполне можно. Главное – не затянуть визит к врачу.



Добавить комментарий

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *